Preeklampsi, gebelikte ortaya çıkan bir hipertansiyon ve proteinüri durumudur. Genellikle 20. gebelik haftasından sonra tespit edilen hipertansiyon ve proteinüri, preeklampsi tanısı için kullanılan klasik belirtilerdir. Ancak her zaman proteinüri olmayabilir ve diğer semptomlar proteinüri kadar sık görülmeyebilir, bu da tanıyı zorlaştırır. Eklampsi ise gestasyonel hipertansif bozukluklardan birine sahip gebelerde, serebrovasküler veya medikal nedenlerin yokluğunda, yeni başlayan konvülziyon ataklarının ortaya çıktığı bir durumu ifade eder. HELLP sendromu ise ağır bir preeklampsi durumudur ve artmış serum laktat dehidrogenaz, artmış transaminaz ve azalmış kan trombosit sayımı gibi belirtilerle kendini gösterir. Preeklampsi tüm gebeliklerin %2-8'inde görülebilir ve genellikle geç preterm veya term gebelik haftalarında ortaya çıkar. Preeklampsi riski, önceki gebelikte preeklampsi veya kronik hipertansiyon, diyabet, böbrek hastalıkları, otoimmun hastalıklar gibi durumları olan gebelerde daha yüksektir. Gebelik izlemi sırasında kan basıncı değerleri kayıt altına alınmalı ve proteinüri varlığı araştırılmalıdır. Tanı için kan platelet sayısı, serum kreatinin ve transaminaz ölçümleri de kullanılabilir. Preeklampsi tanısında proteinüri tespiti önemlidir ve en güvenilir yöntem 24 saatlik idrar toplanmasıdır. Preeklampsi ile benzer belirtilere sahip diğer durumlar da ayırıcı tanıda düşünülmelidir. Hafif preeklampsi durumunda ise hipertansiyon ve proteinüri şiddetli olmayan ve ek semptomları bulunmayan gebeler ayaktan takip edilerek terme ulaştırılmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
