Postpartum tiroidit, doğum veya düşük sonrası bir yıl içinde görülen bir otoimmün hastalıktır. Bu hastalık genellikle üç farklı şekilde ortaya çıkar: geçici hipertiroidizm, geçici hipotiroidizm veya geçici hipertiroidizm sonrası hipotiroidizm ve iyileşme. Postpartum tiroiditin prevalansı %1,1 ile 17 arasında değişmektedir, ortalama olarak %7,2'dir. Tip 1 diyabetli kadınlarda bu oran daha yüksek olabilir. Hastaların çoğu doğum sonrası bir yıl içinde iyileşir ve ötiroid olur, ancak %20'sinde kalıcı hipotiroidi veya guatr gelişebilir. Kalıcı hipotiroidizm riski, başlangıç TSH konsantrasyonları, antitiroid peroksidaz antikor titresi, anne yaşı ve bebeğin cinsiyeti ile ilişkili olabilir. Postpartum tiroidit, ağrısız tiroidit gibi kronik otoimmün tiroiditin bir varyant formu olarak kabul edilir. Hastalığın patogenezi tam olarak anlaşılamamış olsa da genetik faktörlerin önemli olduğu düşünülmektedir. Postpartum tiroiditli kadınlarda genellikle gebeliğin erken dönemlerinde yüksek antitiroid peroksidaz antikor konsantrasyonları görülür. Hastalığın klinik seyri sessiz tiroidite benzer. Yaklaşık %20-30 hastada hipertiroidizm, %20-40 hastada hipotiroidizm ve geri kalan hastalarda ise sadece hipotiroidizm görülür. Hipertiroidizm ve hipotiroidizm semptomları genellikle hafiftir. Postpartum tiroidit, genellikle kendiliğinden iyileşen bir hastalıktır, ancak bazı hastalarda kalıcı hipotiroidi gelişebilir.(AI)
Atıf Sayısı :
