Gebelik Için İlaçların Güvenlik Kategorileri

Yazar: Serdar Balcı
Yayın Yılı: 2021
Sayfa Sayısı: 99-108
Kitap Dili : Türkçe

Anahtar Kelimeler


Bu bölümde, gebelikte kullanılan ilaçların güvenlik kategorileri ve kemoterapi rejimlerindeki ilaçların olası zararları hakkında bilgi verilmektedir. Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç İdaresi tarafından 1979 yılında olası fetal yan etkilere göre ilaçların kategorize edildiği bir sınıflama yapılmıştır. Bu kategoriler şu şekildedir: Kategori A, gebelikte nispeten güvenli olan ilaçları içerir. Kategori B, bilinen bir riski olmayan ancak kontrollü insan çalışmaları bulunmayan ilaçları içerir. Kategori C, hakkında çok az veya hiç bilgi bulunmayan ilaçları içerir ve genellikle yeni ilaçlar bu kategoride yer alır. Kategori D, kesin bir riski olan ancak gebelikte kullanımı gerektiği durumlarda fayda-zarar hesabı yapılarak kullanılan ilaçları içerir. Kategori X ise kesin bir risk oluşturur ve kontrendikedir. Gebelik sırasında kanser tanısı konan kadın sayısı artmaktadır ve kemoterapi uygulamaları gerekebilir. Ancak gebelikte yapılan klinik araştırmaların yetersizliği nedeniyle ilaçların etkileri konusunda sınırlı kanıt bulunmaktadır. Kemoterapi ilaçları genellikle gebelikte kontrendikedir, ancak hastalığın evresine ve seyrine göre fayda-zarar hesabı yapılmalıdır. Kemoterapi rejimleri doğumsal malformasyonlara neden olabilir ve plasental geçişleri mümkün olduğunca inhibe edilmeye çalışılsa da etkinliklerini azaltabilir. Kemoterapi uygulamaları genellikle gebeliğin ikinci üç ayına atılarak doğumsal malformasyonlardan kaçınılmaya çalışılır, ancak intrauterin gelişme geriliği, membranların prematüre rüptürü ve preterm doğum riski devam eder. Her kemoterapi döngüsünde anne ve bebeğin durumu değerlendirilmeli ve doğum mümkünse 37. haftanın ilerisine atılmalıdır. Kemoterapi, doğum sırası ve hemen sonrasındaki hematolojik komplikasyonlardan kaçınmak amacıyla planlanmalıdır.(AI)

Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.

Atıf Sayısı :