Gebelik, üriner sistem üzerinde spesifik değişikliklere neden olan bir durumdur. Gebelikte en sık görülen bakteriyel enfeksiyonlar üriner sistem kaynaklıdır ve hastaneye yatış nedenleri arasında üst sıralarda yer almaktadır. Gebelikte meydana gelen fizyolojik değişiklikler nedeniyle üriner sistem enfeksiyonlarına yatkınlık oluşmaktadır. Üriner traktus enfeksiyonları üst ve alt üriner sistem olmak üzere ikiye ayrılabilir. Gebelikte en sık görülen üriner traktus enfeksiyonu asemptomatik bakteriüridir. Semptomatik olanlar ise sistit ve piyelonefrittir. En sık görülen mikroorganizma E.coli'dir. Gebelikte üriner traktus değişiklikleri ise yapısal ve fonksiyonel olarak ortaya çıkar. Gebelik haftası ilerledikçe böbrekler büyür, kaliksler dilate olur ve renal pelvis hacmi artar. Gebelikte sağ tarafta daha sık hidronefroz ve hidroüreter görülür. Üreter tonusu artar ve bazı hastalarda dilatasyon görülebilir. Gebelik renal kan akımını artırır ve glomerüler filtrasyon hızı yükselir. Gebelikte idrar volümü artar ve fizyolojik glukozüri ve proteinüri görülebilir. Gebelikte renal biyopsi güvenli görünmektedir ancak endikasyonu olan hastalarda yapılmalıdır. Puerperiumda ise enfeksiyon riski artar. Asemptomatik bakteriüri gebelerde sık görülür ve tedavi gerektirebilir.(AI)
Atıf Sayısı :
