Ultrasonagrafi tıp alanında 1942 yılından bu yana kullanılan
radyoaktivite içermeyen görüntüleme yöntemedir. Taşınabilir olması ve hasta
başında da rahatlıkla kullanılması nedeniyle (Point-of-care ultrasonography
(POCUS)) 1990 yıllarından itibaren Acil
tıp birimlerinde de kullanılmaya başlamış, 2001 yılında ACEP tarafından
kılavuzlara girmiştir. POCUS acil servislerde şok bulguları olan özellikle
unstabil hastalar, travma hastaları , gebeler, üriner sistem, abdominal aorta ,
kardiyak ,safra yolları şikayeti olan hastalar ve derin venöz yapılarla
birlikte akciğer patolojilerinin de tespitinde hızlı ve güvenli şekilde
kullanılmaktadır. POCUS vital bulgular ışığında unstabil olan hastalarda şok
nedenin belirlenmesinde ,kardiyovasküler sistemi ( Perikardiyal efüzyon, sağ
sol ventrikül disfonksiyonları), solunum sistemi(pnömoni, pnömotoraks, plevral
efüzyon ve interstisyel hastalıklar), intraabdominal yapıları(Abdominal Aort
patolojileri, solid organ laserasyonları ,intestinal patolojiler) ve gebeliğe
bağlı patolojileri hızlı ve etkin şekilde gözlenmesini sağlayarak uygulanacak
tedavi ve işlemlerin en kısa sürede yapılmasına olanak vermektedir. Acil
serviste perikardiyal, perisplenik,
perihepatik , pelvik ,toraks boşluğu ,akciğer ve Vena Cava İnferiorü
değerlendirmeye yarayan E-FAST protokolünün uygulanması bir çok şok
türünün(Kardiyojenik,Hipovolemik,Obstrüktif) yüksek spesifite ile hızlı bir
şekilde tespitini sağlamaktadır. Bu yazımızda POCUS acil servilerde etkin
kullanılmasının avantaları sistemlere ait patolojilerin ultrasonografi
bulgularına kapsamlı olarak değinerek, hastaların ilk muayenesinde
ultrasonografi kullanımının avantajları ve önemini vurgulamak istedik.
Atıf Sayısı :