Gebelikte akut miyokard infarktüsü nadir görülen ancak ciddi sonuçlara yol açabilen bir durumdur. Genel olarak akut koroner sendromların en sık nedeni aterosklerotik kalp hastalığı iken gebelerde nedenler daha çeşitlidir. Gebelik sırasında miyokard infarktüsünün nedeninin belirlenmesi tedavi planlaması açısından önemlidir. Gebelerde koroner arter hastalığının tanısı için kullanılan tanısal araçlar sınırlıdır. Bu nedenle gebelerde miyokard infarktüsü ayrı bir durum olarak ele alınmalıdır. Gebelikte miyokard infarktüsü nadir görülen bir durumdur ve genellikle koroner arter diseksiyonu nedeniyle ortaya çıkar. Gebelik sırasında miyokard infarktüsünün nedenleri arasında spontan koroner arter diseksiyonu, aterosklerotik hastalık, tromboz ve spazm yer alır. Risk faktörleri arasında sigara, aile hikayesi, hipertansiyon ve lipid bozuklukları bulunur. Gebelerde miyokard infarktüsü genellikle postpartum dönemde ortaya çıkar. Patofizyolojisi ise koroner arter duvarında intramural hematom ile katların ayrılması olarak tanımlanan spontan koroner arter diseksiyonuna bağlıdır. Bu durumun patogenezinde progesteron seviyelerinin yüksek olması ve elastik liflerin normal yapısının bozulması etkili olabilir. Östrojen ise matriks metalloproteinaz salınımını artırarak bu duruma katkıda bulunabilir. Gebelikte miyokard infarktüsü nadir görülen bir durum olsa da, ciddi sonuçlara yol açabileceği için erken tanı ve tedavi önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
