Romatoid
artrit, kronik, sistemik ve otoimmün bir hastalık olup, çoğunlukla simetrik
poliartrit ile seyretse de atipik başlangıçlarla da görülebilir. Bu yazıda, sol
dizde tek eklem tutulumu (monoartrit) ile başvuran ve ileri tetkikler sonucunda
RA tanısı alan 48 yaşında kadın bir olgu sunulmuştur. Başlangıçta sadece tek
eklemde tutulum olmasına rağmen, yüksek akut faz reaktanları ve otoantikor
pozitifliği [romatoid faktör, anti-siklik sitrüline peptid] tanıda belirleyici
olmuştur. Hasta, metotreksat, hidroksiklorokin ve steroid tedavisine yanıtsız
kalınca leflunomid eklenmiş; devamında biyolojik ajan olan adalimumab ile
klinik ve laboratuvar iyileşme sağlanmıştır. Bu olgu, monoartrit ile başlayan
atipik RA vakalarının tanısal zorluklarını ve tedavi sürecindeki yaklaşım
basamaklarını göstermektedir. Erken tanı ve uygun tedavi ile organ tutulumu ve
deformite gelişimi önlenebilir.
Kitap Adı:
Olgular Eşliğinde Genel Dahiliye Ii
Atıf Sayısı :
