Ana Dal Intraduktal Papiller Müsinöz Neplazmaya (ipmn) Sekonder Kolestaz Vakasıyla Ipmn’nin Değerlendirilmesi
Anahtar Kelimeler
İntraduktal papiller
müsinöz neoplazmlar, pankreasın müsin üreten premalign kistik lezyonlarıdır.
İntraduktal papiller müsinöz neoplazmlar
sıklıkla asemptomatiktir ve başka nedenle yapılan batın içi görüntüleme
sırasında saptanırlar. Semptom verdiklerinde karın ağrısı, kilo kaybı, bulantı
gibi nonspesifik semptomlar veya tekrarlayan pankreatit atakları ile karşımıza
çıkabilirler. Daha nadir olarak bası etkisine bağlı olarak obstrüksiyon ve buna
bağlı kolestaz tablosu ile karşımıza çıkabilirler. Yazımızda akut pankreatit
nedenli dış merkezde takip edilip pankreasta bası oluşturan lezyondan
şüphelenilen ancak tanı konamayan, tarafımıza akut pankreatit tablosu ile
başvuran ve tarafımızca takipleri sırasında kolanjit tablosu gelişen 58 yaş
erkek hastayı anlatıyoruz. Yapılan görüntülemelerinde intrahepatik safra
yollarında, koledok içinde ya da karaciğerde kolestaz tablosuna yol açacak
alternatif bir neden bulunamadı. Endoskopik Retrograd
Kolanjiyopankreatografi sırasında
koledok ortalarında stiff darlık izlendi, malign darlık nedenli olduğu
düşünüldü ve drenaj amacıyla stent yerleştirildikten sonra hastanın kliniği ve
laboratuar bulgularında iyileşme izlenmiştir. Bu olgu İntraduktal papiller
müsinöz neoplazmların kist basısına bağlı kolanjit tablosu ile gelebileceğini
ve kolanjit tablosu izlenen hastada pankreas premalign lezyonlarının göz ardı
edilmemesi gerektiğini göstermektedir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
