Karaciğer nakli bir başlangıç
tedavi yöntemi olmamakla birlikte, yaşam beklentisinin, iyileşme ihtimalinin ve
yaşam kalitesinin artacağı düşünülen her son dönem karaciğer hastası için
düşünülmelidir. Akut karaciğer yetmezliği, son dönem karaciğer hastalığı ve
primer karaciğer malignitesi olan hastalar için en etkili tedavi seçeneği
karaciğer naklidir. Cerrahi tekniklerdeki gelişmeler, yeni immünsüpresif
ajanların bulunması ve nakil sonrası komplikasyonların erken tanı ve
tedavisindeki birçok gelişmeye bağlı olarak nakil yapılan hasta sayısı ve nakil
yapılan merkez sayısı artmış, greft ve hasta sağkalım süresi giderek uzamıştır.
Bu gelişmelerin yanında nakil bekleyen hasta sayısının artması ile organa
ulaşma şansı da azalmıştır. Ayrıca yeni immünsüpresif ajanların yan etkileri,
çeşitli cerrahi komplikasyonlar, hastanın eğitim ve sosyoekonomik durumu gibi
etkenler nakil sonrası için yeni sorunlar oluşturmuştur. Bu nedenle nakil
yapılacak hastaların nakil öncesi değerlendirmesi ve nakil sonrası takipleri bu
konuda deneyimli merkezler tarafından yapılmalıdır. Keza nakil sonrası
oluşabilecek belli başlı önemli komplikasyonlar olan; greft rejeksiyonlarının,
immunsupresif ilaç yan etkilerinin, vasküler komplikasyonların, safra
yollarında ve anastomoz alanlarında oluşacak tıkanıklık ve kaçakların medikal,
endoskopik, girişimsel veya cerrahi tedavileri bu konuda tecrübeli tıbbi
ekiplerce yapılabilir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
