İntestinal Obstrüksiyon, İleus Ve Psödo-obstrüksıyon
Anahtar Kelimeler
İntestinal obstrükson ve ileus acil serviste sık olarak
karşılaştığımız vakalar arasındadır. Doğru tanı ve uygun tedavi olmadığı zaman
mortalite ile sonuçlanabilmektedir. Etiyolojik faktörün saptanması ve buna
uygun tedavinin uygulanması bu nedenle önem arz etmektedir. Tanı aşamasında
abdominal bilgisayarlı tomografi hem etiyolojiyi aydınlatmada hem de
komplikasyonların saptanmasına değerli bir tanı metodudur. Bilgisayarlı
tomografi benign ve malign nedenlerinin ayrımını ve lokalizasyonunun saptanmada
önemli bir yere sahiptir. Bilgisayarlı tomografiye uygun olmayan hastalarda
ultrason ve manyetik rezonans görüntüleme gibi ek görüntüleme yöntemleri
planlanmalıdır. Acil cerrahi müdahale gereken hastalarda erken cerrahi
konsültasyonu morbidite ve mortaliteyi azaltmaktadır. İleusa bağlı en sık
komplikasyonlar sepsis ve çoklu organ yetmezliğidir. Sepsisin erken tanınması,
uygun sıvı resüsitasyonu, elektrolit imbalansının düzenlenmesi ve erken
antibiyotik başlanması komplikasyon yönetiminde başarıyı sağlamaktadır. İleusun
genelde ileri yaşta olan ve ek komorbiditeleri olan hastalarda görülmesi
nedeniyle multidisipliner yaklaşım hastaların doğru yönetimi için uygun
olacaktır.
Atıf Sayısı :