Bu bölümde, PCOS (polikistik over sendromu) olan hastalarda endometrial reseptivitenin nasıl değiştiği incelenmektedir. PCOS'lu bazı hastaların endometrial reseptivitesi implantasyon penceresinde değişmeyebilir, ancak PCOS ile ilişkili subfertilite mekanizması hala belirsizdir. Defektif ovülasyon, PCOS kadınlarında subfertiliteye açık bir neden olmasına rağmen, başarısız reseptivitenin de subfertiliteye katkıda bulunabileceği düşünülmektedir. Gerçekten de, endometrial reseptivitenin biyobelirteçlerindeki defektler, PCOS dahil olmak üzere çeşitli benign jinekolojik bozukluklarla ilişkilendirilmiştir. PCOS'da endometrial reseptivite moleküllerinin düzensiz ekspresyonu artan kanıtlarla gösterilmiştir. PCOS'lu kadınlarda integrin, HOXA-10 ve IGFBP-1 gibi bazı reseptivite belirteçlerinin ekspresyonunda azalma gözlenmiştir. Bu nedenle, PCOS ile ilişkili subfertilitenin sadece defektif folikülogenezden kaynaklanmadığı, aynı zamanda defektif reseptivitenin sonucu olduğu önerilmiştir. Destekleyici olarak, reseptivite defektinin, PCOS'da gebelik elde etmeyi daha da zorlaştırabileceği bildirilmiştir. Anovulatuar PCOS vakalarında ovülasyonun yeniden başlaması gonadotropin veya klomifen sitrat ile kolay olsa da, implantasyon oranları beklenenden daha düşüktür. Ayrıca, PCOS hastalarında yüksek düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düşük düş(AI)
Atıf Sayısı :