Bulantı, genelde kusma ile seyreden rahatsız edici bir
semptomdur. Kusma,mide içeriğinin refleks olarak ağız yoluyla dışarı
atılmasıdır. Bu durum beyindeki kusma merkezi ve kemoreseptör tetikleme
böl-gesi tarafında düzenlenir. Kusma merkezi, medulla oblongata ‘da bulunur ve
çeşitli uyarıcılar tarafından etkilenir. Kemoreseptör tetikleme bölgesi,
kimyasal uyarılara duyarlıdır ve dopamin ile seratonin reseptörleri açısından
zengindir. Mide bulantısı ve kusma çeşitli hastalıklara eşlik eder. Semptomlar
gastrointestinal obstürüksiyon, metabolik ve endokrin bozukluklar, ilaçlar
nörolojik ve psikiyatrik sebeplere bağlı olabilir. Bu semptom ile başvuran her
hasta öncelikle semptomun süresi ve eşlik eden bulgular ile değerlendirilmeli,
hastalığın şiddeti ve önceliği belirlenmelidir. Bulantı ve kusmanın nedeni ilk
değerlendirme ile tespit edilemediyse, hastaya ayrıntılı bir şekilde kesitsel
görüntülemeler ve laboratuvar testleri ile değerlendirmek gerekebilir. Tedavide
ayrıca tanıya yönelik tedavilerin yanısıra antiemetik, prokinetik ajanlar ve
nöromodülatörler başta olmak üzere yeni ajanlar ile kişiye en uygun semptomatik
tedavi seçilmelidir.
Atıf Sayısı :