Bu metinde, ana histouyum uyumluluk kompleksi (MHC) ve endometrium arasındaki ilişki üzerinde durulmaktadır. MHC, T hücreleri tarafından antijenlerin tanınmasında önemli bir rol oynayan hücre yüzeyi moleküllerinin bir setidir. MHC, farklı bağışıklık yanıtları için T hücrelerine peptit parçalarını sunar. MHC molekülleri, antijen sunan hücreler (APC) tarafından T hücrelerine antijeni sunarken gereklidir. MHC, virüsler ve tümör antijenleri gibi hücre içi antijenleri CD8+ sitotoksik T hücrelerine, bakteriyel antijenleri ise CD4+ yardımcı T hücrelerine sunar. MHC molekülleri otoimmün hastalıklarla ilişkilidir çünkü antijen işleme sırasında benzerlik gösteren bir peptit, konağın kendi antijenlerine (örneğin, endotel hücreleri, miyelin) benzerlik gösterir ve bağışıklık yanıtı yabancı peptitlere yönelirken kendi antijenlere ve dokulara zarar verir. MHC molekülleri, otoimmün hastalıklar dışında vücudumuzda antijenik bir yanıtın başlamasını engellemek için seçici değildir. Ancak, kendi antijenlerine tepki verebilecek T hücreleri silinir (kendine tolerans) veya sıkı bir şekilde kontrol altında tutulur. Endometriumda ise endometrial epitelyum, üreme yolunu patojenlere karşı korumak için ilk savunma hattıdır. Bu hücreler, antijen sunan hücreler gibi antijenleri T hücrelerine sunar. Doğal öldürücü hücreler ve makrofajlar endometrial stromada bulunur. Ayrıca, MHC Sınıf II molekülleri; HLA-DR, HLA-DP, HLA-DQ ve çok geç antijen 1 de bulunur. Doğal öldürücü hücreler, endometriumda immün yanıtları düzenleyen doğuştan gelen bağışıklık sisteminin önemli bir parçasıdır. Gebeliğin erken döneminde, düzenleyici T hücreler (Treg), fetusa karşı bağışıklık yanıtını önlemek için önemli bir rol oynar. Gebelik sırasında, T hücreleri, fetusa karşı geçici bir T hücresi toleransı geliştirir. Treg hücreleri, immün yanıtları ve etkici hücreleri baskılar. Bu, T hücre proliferasyonunu ve IL2 üretimini inhibe eden cAMP'nin yukarı regülasyonuyla gerçekleşir. Treg'ler, immün yanıtı inhibe etmek için APC'lerdeki CD80 ve CD86'yı azaltır ve T sitotoksik hücrelere toksik olan indolamin 2,3-diyoksiminaz (IDO)'ı uyararak etki gösterir.(AI)