Bu bölüm, postpartum kanama (PPK) profilaksisi ve
tedavisinde farmakolojik ajanların rolünü kapsamlı şekilde ele almaktadır.
Doğumun üçüncü evresinin aktif yönetiminin PPK’nın önlenmesindeki temel adım
olduğu vurgulanmış, oksitosin birinci basamak ajan olarak öne çıkarılmıştır.
Oksitosinin farmakodinamiği, uygulama yolları (IV/IM) ve doz rejimleri
açıklanmış; yüksek doz hızlı IV boluslarınkardiyovasküler yan etkilerine dikkat
çekilmiştir. Ayrıca ergometrin, metilergometrin, karboprost, misoprostol,
sulproston, traneksamik asit, fibrinojen konsantresi ve rekombinant Faktör VII
gibi ek ajanlar tartışılmıştır. Ulusal ve uluslararası kılavuzların profilaksi
ve tedavi doz önerileri karşılaştırmalı tablolarla sunulmuştur. Bölüm, kanama
kontrolünde basamaklı yaklaşımı ve kombinasyon tedavilerinin avantajlarını vurgularken,
yan etki profillerine de dikkat çekmektedir.
Atıf Sayısı :