Postpartum kanama dünya genelinde maternal morbidite ve
mortalitenin en önemli sebeplerindendir. Plasenta retansiyonu, doğumun üçüncü
evresinde plasentanın spontan ayrılmaması veya çıkarılamaması olarak tanımlanır
ve preterm doğum başta olmak üzere çeşitli risk faktörleriyle ilişkilidir.
Klinik bulgular, ultrason ve laboratuvar değerlendirmeleri tanıya katkı sağlar.
Yönetimde oksitosin, kontrollü kord traksiyonu ve gerekirse manuel ekstraksiyon
uygulanır; şiddetli kanamsı olan olgularda acil cerrahi girişim gerekebilir. En
ciddi komplikasyonlar postpartum kanama ve enfeksiyondur. Uterin inversiyon ise
uterin fundusun kaviteye kollabe olmasıyla ortaya çıkan nadir fakat yaşamı tehdit
eden bir obstetrik acildir. Akut dönemde ani kanama, ağrı ve vajenden kitle ile
kendini gösterir. Tanı çoğunlukla klinik bulgularla konur. Tedavide hemodinamik
stabilizasyon, uterusun manuel veya cerrahi repozisyonu ve uterotoniklerin
uygun zamanda kullanımı esastır. Her iki durumun da erken tanı ve etkin
yönetimi, maternal mortalite ve morbiditeyi önemli ölçüde azaltır.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
