Bu metinde, kadın üreme sisteminin embriyolojik olarak nasıl geliştiği ve uterusun nerede geliştiği anlatılmaktadır. Kadın üreme sistemi, gonadlar, üreme kanalları ve dış genital organlar olmak üzere üç bölümden oluşur. Uterus, Mullerian organogenezis sırasında oluşur ve üst üçte biri vajina, serviks ve her iki tüp uterina'nın gelişimiyle birlikte oluşur. Kadın üreme sisteminin embriyolojisinin öğrenilmesi, bu organlarla ilgili doğuştan gelen patolojilerin tanısını kolaylaştırır. Mullerian kanalı, paramesonefrik kanal olarak da adlandırılır ve uterus, üst üçte biri vajina, serviks ve her iki tüp uterina'nın epitelyal tabakasını oluşturur. Paramesonefrik kanal, erken gelişimde mezonefrik (Wolffian) kanalın yanında yer alır. Bu kanallar başlangıçta erkek fetüste de bulunur, ancak daha sonra gerileme gösterir. Uterus, paramesonefrik kanallardan gelişir ve 7. haftada çiftleşmiş paramesonefrik kanallar urogenital çıkıntılarının altında ve yanında oluşur. Birleşik kranial uçlar daha sonra uterusun sağ ve sol taraflarını oluşturur. Mullerian kanallarının birleşmeyen kranial uçları fallop tüplerine dönüşürken, birleşmeyen kaudal uçlar üst üçte bir vajinayı oluşturur. Uterus gelişimi ilk trimesterde tamamlanır. Cinsiyet farklılaşması, insan fetüsünün ilk 10 haftasında gerçekleşir. Genetik profil, embriyonik yapıların farklılaşmasını sağlar ve son fenotipi oluşturur. Dişi fetüs, XX genotip yapısı varsa gelişir. Erkek fetüsün oluşması için Y kromozomuna sahip olması gerekir. Bu, SRY proteininin kodlanmasına ve paramesonefrik kanalların gerilemesine izin verir. Bu özellik oluşmazsa, olgunlaşmamış bir dişi fetüs veya interseks fetüs ortaya çıkar. Mullerian kanalları bir dizi gelişimsel değişiklik geçirir ve bu gelişimsel sürecin birkaç moleküler faktör tarafından düzenlendiği bulunmuştur. Fetal uterusun gelişiminin anlaşılması, insan uterin gelişiminin zaman çizelgesine genel bir bakış sağlar. Koelomik epitelyumun ilerlemesi sonucunda, mullerian kanal gebeliğin 8. ve 9. haftaları arasında boşluğa dönüşür. Aynı zamanda kanal invaginasyonu büyümeye devam eder. Fimbrial gelişim 20. haftada başlar ve postnatal yaşam boyunca devam eder. Uterus, 19 ve 38 hafta arasında büyümeye devam eder. Fetal yaşamda, uterus çevresi 20 mm'den 60 mm'ye ve genişlik 10 mm'den 20 mm'ye kadar artar. Uterus büyümesi postnatal yaşamda da devam eder.(AI)
Atıf Sayısı :