Gebeliğe Bağlı Kanamalarda Perioperatif Değerlendirme
Anahtar Kelimeler
Bu makalede, gebelikle ilişkili kanamaların perioperatif değerlendirmesi ele alınmaktadır. Peripartum kanama, maternal morbidite ve mortalitenin önde gelen nedenlerinden biridir. Obstetrik kanamalar, antepartum kanamalar, postpartum kanamalar ve intrapartum kanama ihtimali yüksek olan durumlar olmak üzere üç başlık altında incelenmektedir. Preoperatif değerlendirmede, hastaların genel anestezi ihtimali göz önüne alınarak entübasyon zorluğu açısından değerlendirilmelidir. Kanama diatezi olan hastaların yönetimi bir hematoloğun yardımıyla yapılmalıdır. Antenatal kan grubu tayini yapılmalı ve gerekli kan ve kan ürünleri hazırlanmalıdır. Kan ve kan ürünlerinin optimal transfüzyonu önemlidir. Nöroaksiyel anestezi uygulaması hemodinamik açıdan stabil hastalarda tercih edilebilir, ancak hipotansiyon gelişimini önlemek için önlemler alınmalıdır. Hemodinamik olarak instabil hastalarda ise genel anestezi tercih edilmelidir. Antepartum kanamaların yönetimi, doğum ve kanamayı kontrol altına alacak cerrahi girişimlerin zamanlamasını içermelidir. Plasenta previa ve dekolman plasenta gibi durumlar için farklı anestezi yöntemleri tercih edilebilir. Uterin rüptür ise nadir görülen bir kanama nedenidir. Bu makale, gebelikle ilişkili kanamaların perioperatif değerlendirmesinde dikkate alınması gereken faktörleri ele almaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
