Postoperatif ve postpartum kanamalar, doğumun en yaygın ve tehlikeli komplikasyonlarından biridir. Günümüzde anne ölümünün önde gelen sebeplerinden biri olarak kabul edilmektedir. Ancak tıbbi ve teknolojik ilerlemeler sayesinde gebeliğe bağlı ölüm oranı önemli ölçüde azalmıştır. Postpartum kanama profilaksisi rutin olarak kullanılmaya devam edilmektedir. Ancak maternal mortalite ve morbidite oranlarında hala iyileşme sağlanması için çalışmalar devam etmektedir.Postpartum kanama, vajinal doğumda 500 mL'den fazla tahmini kan kaybı veya sezaryen doğumda 1000 mL'den fazla tahmini kan kaybı olarak tanımlanmaktadır. Primer postpartum kanama doğumdan sonraki ilk 24 saat içinde meydana gelirken, sekonder postpartum kanama doğumdan 24 saat ile 12 hafta sonra meydana gelmektedir.Postpartum kanamanın en sık nedeni uterin atonidir. Diğer risk faktörleri arasında geçirilmiş sezaryen, fetal makrozomi, anormal plasental implantasyon, plasental retansiyon, doğum indüksiyonu, operatif doğum, uzamış doğum ve polihidramnios bulunmaktadır.Ciddi postpartum kanaması olan hastalar için laboratuvar testleri yapılmalıdır. Bunlar arasında tam kan sayımı, temel metabolik panel ve pıhtılaşma diyatezi testleri yer almaktadır. Ayrıca, ateşli hastalarda vajinal kültürler ve kan kültürleri düşünülmelidir.Sonuç olarak, postoperatif ve postpartum kanamalar önemli bir sağlık sorunudur ve anne ölümüne neden olabilen ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu nedenle, bu komplikasyonların önlenmesi ve tedavisi için gerekli önlemlerin alınması büyük önem taşımaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
