Daha önce endodontik tedavi görmüş dişlerde yeniden hastalık
oluşması önceki tedavinin başarısızlığına işaret eder. Bu başarısızlık
durumunda, doğru teşhis etmek şartıyla akla ilk gelen tedavi seçeneği
tekrarlayan kök kanal tedavisidir. Tekrarlayan endodontik tedavi, primer
endodontik tedaviye göre farklı mikroorganizmalar içermesinden dolayı daha
ileri tedavi seçeneklerine ihtiyaç duyar. Tedavi seçenekleri özellikle bu
kanallardan en sık izole edilen tür olan Enterococcus faecalis gibi dirençli
mikroorganizmaları yok etmeye yönelik olmalıdır. Özellikle bakteriler için
sığınak olan kök kanallarının farklı ve karmaşık anatomisi; ileri görüntüleme
teknikleri ve büyütme yöntemlerinin kullanılması ile daha iyi teşhis
edilebilmekte ve zorlukların aşılmasına yardımcı olabilmektedir. İzolasyon
yöntemleri, güncel ve kabul edilmiş mekanik enstrümanların kullanılması, kanal
içi dezenfeksiyon yöntemleri ve bunlara yardımcı olan ilaç aktifleştirme
yöntemlerindeki gelişmeler tekrarlayan tedavi başarısını arttırmaktadır. Ayrıca
teknolojinin ilerlemesiyle küçülen nano boyuttaki ilaçlar üzerinde yapılan
araştırmalar, akıllı mikrorobotlar gibi ileri teknoloji üzerine yapılan araştırmalar
özellikle tekrarlayan endodontik tedavilerde başarı oranlarını arttıracağına
dair umut vadedici gelişmeler arasında yer almaktadır.
Atıf Sayısı :