Uterin atoni, doğum sonrası uterusun yeterince kasılamaması durumudur ve kanamalara neden olabilir. Bu durum, plasentanın ayrılmasıyla birlikte spiral arterlerdeki kanamanın durması için myometriumdaki kas liflerinin kasılması gerektiği zaman meydana gelir. Uterin atoni kanaması, doğum sonrası yumuşak ve kontrakte olmamış bir uterus ile birlikte görülen vajinal kanama ile teşhis edilir. Bu tür kanama, doğum sonrası ilk 24 saatte primer kanama ve 24 saat ile 6 hafta arasında olan sekonder kanama olarak iki gruba ayrılır. Primer postpartum kanamaların en sık nedeni uterin atoni kanamasıdır. Uterin atoniye bağlı kanama, obstetrik bir acil durumdur ve müdahale edilmezse ciddi kan kaybı ve hatta ölüme neden olabilir. Uterin atoniye neden olan risk faktörleri arasında ileri anne yaşı, grand multiparite, obezite, polihidroamnios, çoğul gebelik, iri bebek veya uzamış doğum eylemi, uzun süreli doğum indüksiyonu ve plasentanın elle çıkarılması gibi durumlar bulunur. Postpartum kanamaların önlenmesi için bu risk faktörlerinin bilinmesi ve doğum öncesi tedbirlerin alınması önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
