Aşırı aktif mesane (AAM), idrar yolu enfeksiyonu veya başka
belirgin bir patoloji olmaksızın, idrar kaçırma eşlik etsin ya da etmesin sıkışma hissi ile
tanımlanan ve genellikle artmış işeme sıklığı ile noktüri ile birlikte görülen bir semptomlar bütünüdür.
Tanısının semptom temelli olması ve diğer olası nedenlerin dışlanmasını gerektirmesi, AAM’yi klinik
açıdan güç bir durum haline getirmektedir. Kadınlarda daha sık görülmekte olup, yaşam kalitesini önemli
ölçüde olumsuz etkilemektedir. Patofizyolojisi multifaktöriyel olup; anormal afferent
sinyalizasyon, detrüsör aşırı aktivitesi, merkezi sinir sistemi regülasyon bozuklukları ve ürotelyal
disfonksiyon ile ilişkilidir. Etiyolojik faktörler arasında yaşlanma, kadın cinsiyeti, mesane çıkım
tıkanıklığı, psikososyal durumlar ve barsak disfonksiyonları yer almaktadır. Klinik değerlendirmede ayrıntılı öykü, fizik muayene, valide
edilmiş sorgulama formları ve mesane günlüğü temel yöntemlerdir. Ürodinamik incelemeler ise
yalnızca seçilmiş olgularda kullanılmalıdır. Ayrıca semptom temelli klinik bir tanı olan AAM’nin,
yalnızca ürodinamik bir bulgu niteliğindeki detrüsör aşırı aktivitesinden ayırt edilmesi gerekmektedir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
