Küçük hücreli dışı akciğer
kanserinde (KHDAK) tedavi sonrası takibin amacı tedavi ilişkili yan etkilerin
tespiti ve yönetilmesi, hastalık nüksünün erken tespiti ve hastaların
gecikmeden ileri basamak tedavilere ve desteğe eriştirilmesidir. Nüksün erken tespit
edilmesinin tedavi başarısını ve sağ kalımı arttırabileceği düşünülmektedir.
Asemptomatik nükslerin tespitinin daha iyi sağkalım sonuçları ortaya çıkardığı
ile ilgili sınırlı bilgiler olsada bu durumun tanı zamanını erkene çekmekle
birlikte sağkalım katkısı sağlamadığına dair şüpheler vardır. Bununla beraber
lokal yada definitif olarak tedavi edilebilir nükslerin erken tespitinin
sağkalıma katkısı olduğu bilinmektedir. European Society for Medical
Oncology (ESMO) ve American Society of Clinical Oncology (ASCO) ilk 2 yıl 6
ayda bir sonra yıllık toraks bilgisayarlı tomografi (BT) takibi önerirken,
National Comprehensive Cancer Network (NCCN) ise evre 1,2 hastalıkta ilk 2-3
yıl 6 ayda bir, evre 3-4 yada definitif kemoradyoterapi (KRT) ile tedavi edilen
hastalarda ilk 3 yıl 3-6 ayda bir sonra 2 yıl 6 ayda bir toraks BT ile takip
öneriyor. Nükslerin definitif tedavi edilebilir erken evrelerde tespiti
amaçlandığından klinik pratikiğimizde genellikle NCCN’in önerdiği gibi daha
sıkı bir takip stratejisi benimsenmektedir.
Kitap Adı:
Kanserde Takip
Atıf Sayısı :
