Anormal uterin kanama, normal menstruasyon düzeninden sapma olarak tanımlanır. Normal menstruasyon süresi 4 ile 8 gün arasında ve siklus uzunluğu ise 24-38 gün arasında olmalıdır. Kanama miktarı ise 4 ile 80 ml/gün arasında olmalıdır. Anormal uterin kanamaların %30'u organik nedenlere bağlı iken %70'i disfonksiyonel kanama olarak adlandırılır. Hormon etkisindeki kanamalar, östrojen çekilme kanaması, östrojen kırılma kanaması, progesteron kırılma kanaması, progesteron çekilme kanaması ve atrofi kanaması gibi farklı tiplerde olabilir. Anormal uterin kanamaların nedenlerine göre sınıflandırılması için PALM-COEIN sınıflaması kullanılmaktadır. Bu sınıflama polip, adenomyozis, leimyom, malignite, koagülopati, ovulatuar disfonksiyon, endometrial nedenler, iatrojenik ve klasifiye edilmeyen sınıflar olmak üzere dokuz farklı kategoriye ayrılmıştır. Anormal uterin kanamaların değerlendirilmesi için detaylı bir hikaye alınmalı, fizik muayene yapılmalı ve laboratuvar testleri, servikal sitoloji, sonografi, endometrial biyopsi ve histeroskopi gibi yöntemler kullanılabilir. Ayrıca, gebelik ve jinekolojik malignitelerin dışlanması ve altta yatan patolojinin belirlenmesi amacıyla tedavi planlanmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
