Tekrarlayan İmplantasyon Başarısızlığına Yaklaşım
Anahtar Kelimeler
Bu makalede, tekrarlayan implantasyon başarısızlığı (RIF) durumu ele alınmaktadır. RIF, 40 yaş altı bir kadında en az 3 siklus ve en az 4 embryo transferi sonrasında gebelik oluşmaması durumunu tanımlamaktadır. Embryo implantasyonu, embryo ile endometrium arasında senkronize gelişim ve etkileşim gerektiren bir süreçtir ve bu süreci etkileyen çok sayıda faktör bulunmaktadır. RIF olgularının tedavisi, bu embryonal faktörlere ve maternal faktörlere odaklanmaktadır.RIF olgularında blastokist transferi yapılmasının iki ana mantığı bulunmaktadır. İlk olarak, blastokist aşamasına ulaşan embryoların daha kaliteli embryolar arasından seçiliyor olmalarıdır. İkincisi ise daha iyi embryo ve endometrium senkronizasyonuna olanak tanımasıdır. Yapılan çalışmalarda, blastokist transferi yapılan hastalarda implantasyon oranlarının istatistiksel olarak anlamlı oranda yüksek olduğu gözlemlenmiştir.Diğer bir yöntem olan asiste hatching, implantasyon aşamasında embryo veya zonal tabakadaki problemler nedeniyle zonal ayrılmanın olmaması durumunda kullanılmaktadır. Bu yöntemde zonal tabaka tyrod asidi ile kimyasal olarak, manıplatör yardımı ile veya laser kullanılarak delinmektedir. Yapılan çalışmalarda, asiste hatching uygulanan hastalarda implantasyon, klinik gebelik ve devam eden gebelik oranlarının daha yüksek olduğu gözlemlenmiştir.Sonuç olarak, tekrarlayan implantasyon başarısızlığı durumunda blastokist transferi ve asiste hatching gibi yöntemlerin kullanılması, implantasyon başarısını artırabilir ve gebelik şansını yükseltebilir. Ancak, blastokist transferinin dezavantajları ve asiste hatching yönteminin potansiyel riskleri de göz önünde bulundurulmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :