Laparoskopik Cerrahide Batina Giriş Teknikleri
Anahtar Kelimeler
Laparoskopik cerrahi, son 30 yılda kabul görmüş bir teknik olup birçok farklı operasyon çeşitliliği sağlamaktadır. Bu cerrahi yöntem, hastalara azalmış morbidite, daha iyi kozmetik sonuç, daha hızlı iyileşme süreci, daha az ağrı ve düşük maliyet gibi avantajlar sunmaktadır. Ancak laparoskopik cerrahiye hasta seçimi önemlidir. İyi bir anamnez, fizik muayene ve rutin laboratuvar değerleri, hasta seçiminde önemli bir rol oynamaktadır. Laparoskopik cerrahi önerilmeyen durumlar arasında ileri derecede yaygın peritonit, abdominal distansiyon, redükte edilemeyen fıtık, düzeltilememiş koagülopati, artmış intraabdominal basınca toleransı olmayan hastalar ve cerrahın yetersiz laparoskopi deneyimi bulunmaktadır. Ayrıca daha önce batın veya pelvik cerrahi geçirmiş olmak, yaygın peritonit geçirmiş olmak ve ileri derecede obezite gibi durumlar da göreceli kontrendikasyonlar olarak kabul edilmektedir. Laparoskopik cerrahide güvenli bir ilk giriş için abdominal duvar anatomisinin bilinmesi gerekmektedir. Abdominal duvar penetre edilirken rektus, eksternal oblik, internal oblik ve transversus abdominis kasları geçilmektedir. İlk giriş noktası olarak genellikle abdominal duvarın orta hattı tercih edilmektedir, çünkü bu bölgede önemli damar ve sinir yapıları bulunmamaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :