Jinekolojik Cerrahide Abdominal İnsizyonlar
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, jinekolojik cerrahide kullanılan abdominal insizyonlar ele alınmaktadır. Abdominal insizyonun seçimi, hastanın fiziksel durumu, cerrahinin endikasyonu ve planlanan operasyonun zamanı ve tekniği gibi faktörler göz önünde bulundurularak yapılmalıdır. Günümüzde jinekologlar genellikle uygun hastalarda alt segment transvers insizyonları tercih etmektedir. Ancak jinekolojik malignite durumunda orta hat kesileri tercih edilmektedir. Hastanın pozisyonu ve örtülenmesi de cerrahi pozisyon ve operasyon tekniğine göre ayarlanmalıdır. Cerrah, kendisi için en rahat edeceği pozisyonu almalı ve gerekli destekler sağlanmalıdır. Operasyonu yapan cerrah, dominant eline göre hastanın sağında veya solunda yer alabilir ve görüş açısını arttırmak için asistan veya hemşire ile yer değiştirebilir. Hastaların örtülenmesi için toksik olmayan, allerjen içermeyen ve yırtılmaya karşı dirençli uygun ebatlarda örtüler tercih edilmelidir. Ayrıca, insizyon için özel noktaların açıkta bırakıldığı örtüler kullanılmalıdır. İnsizyon yapılırken bistüri tercih edilmeli ve elektro-koterden kaçınılmalıdır. Jinekolojide sıklıkla kullanılan transvers kesiler arasında Pfannenstiel insizyonu, Cherney insizyonu ve Maylard insizyonu bulunmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :