Rickettsia, Orientia, Ehrlichia Ve Anaplasma
Anahtar Kelimeler
Rickettsiales Takımı’nda yer alan bakteriler, zorunlu hücre
içi bakterilerdir; bu nedenle, konak hücre dışında yaşayamazlar. Gram-negatif
özellik gösterirler ancak hücre duvarları Gram boyasıyla zor boyanır. ATP
üretmek için konak hücre kaynaklarını kullanırlar. Vektörler (keneler, pireler,
bitler ve akarlar) aracılığıyla bulaşır. Özellikle vasküler endotel veya beyaz
kan hücrelerini enfekte ederler. Vaskülit nedeniyle damar geçirgenliği bozulur,
organ yetmezlikleri görülebilir. Rickettsia türleri, Tifüs Grubu: Epidemik (R.
prowazekii) ve Endemik Tifüs (R. typhi), Çalılık Tifüsü (O.
tsutsugamushi) ile Benekli Ateş Grubu: Kayalık Dağlar Benekli Ateşi (R.
rickettsii) ve Akdeniz Benekli Ateşi (R. conorii) olarak
sınıflandırılır. Anaplasmataceae türleri: Ehrlichia, Anaplasma,
Neorickettsia ve Wolbachia olmak üzere dört cinse ayrılmıştır. Bu
türler, insan monosit ve makrofajlarını enfekte eder. İnsan Monositik
Ehrlichyozu’ndan sorumlu olan E. chaffeensis, İnsan Granülositik
Ehrlichyozu’nun etiyolojik ajanı olan E. ewingii ve İnsan Granülositik
Anaplasmozu’nun ajanı olan A. phagocytophilum’dur. Neorickettsia
sennetsu, Uzak Doğu’da görülen Sennetsu ateşinin etkenidir. Ateş, döküntü,
baş ve kas ağrısı gibi klinik bulgularla seyreder. Öyküde kene, bit, pire ve
akar sokma ya da ısırma öyküsü vardır. Laboratuvar tanısında mikroskopi,
kültür, seroloji ve moleküler yöntemler yer alır. Tedavide doksisiklin ilk
tercih edilecek ilaçtır. Korunmada vektör kontrolü önemlidir. Bunun için böcek
kovucular ve koruyucu kıyafetler kullanılabilir.
Atıf Sayısı :