Gebelikte endokrin hastalıklar sık görülen durumlardır ve tanı ve takipleri gebelik sürecindeki hormonal değişiklikler nedeniyle zorlaşabilir. Gebelik öncesinde kötü kontrollü veya gebelik sırasında yeni teşhis edilen endokrin hastalıklar, olumsuz fetal sonuçlar ve artmış maternal morbidite ile ilişkilidir. Gebelik süresince hormonal referans aralıklarının değişmesi dikkatli bir şekilde yorumlanmalıdır. Prolaktinoma, doğurganlık çağındaki kadınlarda en sık görülen hipofizer tümördür. Yüksek prolaktin düzeyleri, hipotalamusun nöronları tarafından salınan kisspeptin adlı proteinin üretiminin baskılanmasına yol açarak LH salınımını azaltır. Gebelik öncesi hiperprolaktinemisi olan hastaların takip edilmesi önemlidir. Mikroadenomu olan hastalar takip edilebilirken, semptomatik makroadenomu olan hastalarda gebelik planı tedavi süreci sonrasına ertelenmelidir. Gebelik sırasında prolaktinoma takibi, düzenli nörolojik muayene ve semptomların sorgulanmasıyla yapılmalıdır. Gebelik süresince adenom boyutlarında asemptomatik büyüme riski düşüktür, ancak tedavi edilmemiş makroadenomlu hastalarda yeni nörolojik sekel gelişme riski daha yüksektir. Gebelikte prolaktinoma takibinde serum prolaktin düzeylerinin bakılması önerilmemektedir.(AI)
Atıf Sayısı :