Yoğun Bakım Ünitesinde Herpes Simpleks Virüs Meningoensefaliti Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Herpes simplex virüs meningoensefaliti (HSV ME), HSV-1 veya
HSV-2 virüslerinin neden olduğu, merkezi sinir sistemini etkileyen, yüksek
mortalite ve morbidite oranına sahip ciddi bir enfeksiyondur. Genellikle
prodromal belirtilerle başlayan hastalık, hızla ilerleyerek nörolojik
semptomlara ve bilinç değişikliklerine yol açar. Bu olgu sunumunda, 35 yaşında,
bilinen bir hastalığı olmayan bir depremzede hastanın HSV ME tanısıyla yoğun
bakım ünitesindeki yönetimi ele alınmaktadır. Hasta, baş ağrısı, bilinç
bulanıklığı, tonik-klonik kasılmalar ve ateş şikayetleriyle başvurmuş, yapılan
beyin omurilik sıvısı (BOS) analizi sonucunda HSV-1 DNA pozitifliği saptanarak
tanı doğrulanmıştır. Erken dönemde başlanan ampirik antiviral tedavi ve
multidisipliner yaklaşımla hastanın metabolik asidoz durumu hızla düzelmiş,
bilinç durumu iyileşmiştir. Bu vaka, sosyo-ekonomik koşulların da etkisiyle
komplike olan nadir bir HSV ME örneğini sunmakta ve erken tanı ile tedaviye
hızla başlanmasının hastalık prognozunu önemli ölçüde iyileştirdiğini
göstermektedir.
Atıf Sayısı :