Karın ağrısı,halsizlik,bulantı şikayeti ile acil
servise başvuran 72 yaşındaki kadın hastaya akut pankreatit teşhisi
konuldu.Hastanın takiplerinde genel durumunda gerileme oksijenızasyonda bozulma
olması nedeni ile endotrakeal entübe edilerek mekanık ventılasyona bağlı takip
edilmeye başlandı.Hasta septik şok tablosunda olması nedeni ile 25cc/kg %0.9
nacl ile intravenöz(İV)hidrate edildi.Meronem 3x1 lınezolıd 2x600 ve 0.1
mcg/kg/dk nörepinefrin başlandı.Nörepinefrin dozu artmasına rağmen hipotansiyon
devam eden hastada çalışılan kan tetkıklerınde kortizol 3.06 µg/dl
ACTH(adrenokortikotropik hormon) 148.1 pg/mL izlendi. Adrenal yetmezlik tanısı
konulan hastaya hidrokortizon başlandı.Takiplerinde normotansif olan hasta
mekanik ventilatörden ayrıldı.Hasta oral prednizolon yazılarak servise devir
edildi.
Atıf Sayısı :