Postoperatif Sevoflurana Bağlı Diffüz Alveolar Hemoraji Gelişen Olgunun Yoğun Bakım Yönetimi

Yayın Yılı: 2025
Sayfa Aralığı : 1-6
Kitap Dili : Türkçe

Anahtar Kelimeler


Diffüz alveolar hemoraji (DAH) etyolojisinde alveolar geçirgenlik, pulmoner vazokonstriksiyon ve oksidatif stresin tetiklediği sistemik inflamatuar yanıtın alveolokapiller membranda oluşturduğu hasar ile ilişkili bir durumdur. Sevofluran metabolizması sonucu açığa çıkan Compound A metaboliti hücre zarı lipit bariyerinde çözünen volatil anestezik ajanlar gibi araşidonik asit kaskadı üzerinden oksidatif stress ile alveoloendoteliyal hasar oluşturabilir. Ayrıca sevofluran spesifik olarak invitro trombosit agregasyonunu inhibe ettiği ve trombosit fonksiyonlarını bozduğu da gösterilmiştir. Bu durum duyarlı hasta gruplarında DAH riskini artırabilir. Sevofluran kullanımı sonrası öksürük, apne, laringeal spazm, solunum depresyonu, ARDS/ALI bildirilmiştir. 31 yaş, ASA1 rinoplasti sonrası sevofluran ilişkili bilateral DAH gelişen olgu literatür eşliğinde tartışılarak sunulmuştur. PA akciğer grafisinde postoperatif 1. saatte bilateral yaygın multifokal yamalı alveolar infiltratif opasiteleri tespit edilmiştir. Kontrastlı BT görüntülemesinde akciğerlerde bilateral üst ve alt lob posterior kesimlerinde yamalı konsolidasyon ve buzlu cam opasiteleri gözlenmiştir. Pulmoner emboli ekarte edildikten sonra göğüs hastalıkları tarafından sedasyon altında bronkoskopi yapılmıştır. Bronkoskopide yaygın eritematöz alanlar mevcuttu ve aktif kanama gözlenmiştir. Tedavide üç gün boyunca (1 g gün-1 metil prednizolon) steroid tedavisi uygulanmıştır. Tedavi sonrası hemoptizi azalarak kesilmiş ve tekrar atak görülmemiştir. Sunulan bu olgu, anestezistler ve cerrahlar için sevofluran kullanımıyla ilişkili DAH hakkında farkındalığı artırmayı ve bu nadir ancak ciddi komplikasyonu yönetme stratejilerine ışık tutmayı amaçlamaktadır.

Kitap Adı: Olgularla Yoğun Bakım
Yayın Yılı: 2025
Sayfa Sayısı: 456
DOI: 10.37609/akya.3452
Kitap Dili : Türkçe
Kitaba Git
Bölüm Adı Yazar Adı Detay
Postoperatif Sevoflurana Bağlı Diffüz Alveolar Hemoraji Gelişen Olgunun Yoğun Bakım Yönetimi Serpil Bayındır Bölümü Görüntüle
Yoğun Bakımda Çoklu İlaca Dirençli Tüberküloz Hastası Pınar Ayvat Bölümü Görüntüle
Fırsatçı Mantar Patojeni Trichosporon Asahii’nin Neden Olduğu Ventilatör İlişkili Pnömoni Ömür İlban Bölümü Görüntüle
Crush Sendromlu Olguya Yaklaşım Deccane Düzenci Bölümü Görüntüle
Siyanür Zehirlenmesi: Nadir Bir Olgu Ayşe Azak Bozan Bölümü Görüntüle
Yoğun Bakımda Adrenal Yetmezlik Yönetimi Serkan Kalkan Bölümü Görüntüle
Bariatrik Cerrahide Sleeve Gastrektomi Sonrası Portal Ven Trombozu: Bir Olgu Sunumu Ayşe Çapar Bölümü Görüntüle
Postoperatif Serotonin Sendromu Gelişen Hastanın Yoğun Bakım Yönetimi Mustafa Büyükcavlak Bölümü Görüntüle
Enteral Nutrisyonun Nadir Bir Komplikasyonu: Özefagus Bezoarı Gülbahar Çalışkan, Emre Ulusoy Bölümü Görüntüle
Sepsisli Olguda Beslenme Endikasyonları Nelerdir? Hangi Yöntem Ne Zaman Seçilir? Renal Replasman Tedavisi Ne Zaman Başlanır? Bedih Balkan Bölümü Görüntüle
Postoperatif Gelişen Yağ Embolisi Sendromunda Yoğun Bakım Yönetimi Bengü Gülhan Köksal İncegül Bölümü Görüntüle
Kritik Hastalık Polinöromiyopatisi Muhammed Başpınar Bölümü Görüntüle
İskemik Serebrovasküler Hastalık Ve İntraserebral Kanama Olgusunda Yoğun Bakım Yönetimi Engin Haftacı Bölümü Görüntüle
Yoğun Bakımda İnvaziv Damar Girişimleri Ve Komplikasyonları Zeliha Korkmaz Dişli Bölümü Görüntüle
Yoğun Bakım Ünitesinde Methemoglebinemi Ve Yönetimi Erkan Çakmak Bölümü Görüntüle
Yoğun Bakım Ünitesinde Botulizme Yaklaşım E. Büşra Berilgen Bölümü Görüntüle
Yoğun Bakım Ünitesinde Herpes Simpleks Virüs Meningoensefaliti Yönetimi İsmail Cem Türkoğlu Bölümü Görüntüle
Takotsubo Kardiyomiyopatisinde Yoğun Bakım Yönetimi Sevil Azazoğlu Erbek Bölümü Görüntüle
Yoğun Bakımda Kafa Travmalı Hasta Yönetimi Pınar Karabacak Bölümü Görüntüle
Servikal Spinal Kord Yaralanması Olan Hastada Yoğun Bakım Yönetimi: Olgu Sunumu Anıl Onur Bölümü Görüntüle
Alüminyum Fosfit İntoksikasyonu Sonucu Multiorgan Yetmezliği Gelişen Hastada Yoğun Bakım Yönetimi Ümit Karatepe Bölümü Görüntüle
Deliryum Yönetimi Ve Tedavisi Ahmet Bindal Bölümü Görüntüle
Propafenon Zehirlenmesinde Yoğun Bakım Yönetimi Merve Korkmazyürek, Gülsüm Altuntaş Bölümü Görüntüle
Sistemik Lupus Eritematozus Hastasında Akut Respiratuar Distres Sendromu Tedavisinin Ekstrakorporeal Membran Oksijenasyonu Ve Pulse Steroid Ile Yönetimi Selma Fiş Topaloğlu Bölümü Görüntüle
Sepsiste Yoğun Bakım Yönetimi Ahmet Sait Bulut Bölümü Görüntüle
Yoğun Bakımda Takip Edilen Akut Koroner Sendrom Hastalarında Dirençli Ventriküler Taşiaritmilere Yaklaşım Erdoğan Sökmen Bölümü Görüntüle
Yoğun Bakımda Gastrointestinal Kanamalı Hastaya Yaklaşım Meltem Güman, Recep Civan Yüksel Bölümü Görüntüle
Sepsis Benzeri Klinikle Karşımıza Çıkan Kimyasal Peritonitin Yoğun Bakım Yönetimi Furkan Doğan Bölümü Görüntüle
Metanol Zehirlenmesi Ve Yönetimi Mustafa Soner Özcan Bölümü Görüntüle
Yoğun Bakımda Beyin Ölümü Olgusunda Donör Bakımı Hüseyin Özkök Bölümü Görüntüle
Ciddi Vazoplejik Gelen Bir İntoksikasyon Olgusu Rahmet Yıldırım Bölümü Görüntüle
Muskuler Distrofiye Bağlı Solunum Yetmezlikli Olguda Yoğun Bakım Ayşe Nur Soytürk Bölümü Görüntüle
Skolyoz Cerrahisinde Postoperatif Yoğun Bakım Ünitesinde Hasta Yönetimi Düriye Gül İnal Bölümü Görüntüle
Hiv Pozitif Tanılı Hastada Yoğun Bakım Yönetimi Zerrin Özçelik Bölümü Görüntüle
Heparin İlişkili Trombositopeni Caner Çınar, Hüseyin Arıkan Bölümü Görüntüle
Brugada Sendromuna Bağlı Kardiyak Arrestte Yoğun Bakım Yönetimi Duygu Tuncer Sel Bölümü Görüntüle
Metamfetamin Kullanımı Sonrası Yoğun Bakım Yatışı Olan Hastanın Yönetimi Kamuran Uluç Bölümü Görüntüle
Travmatik Subaraknoid Hemoraji Olgusunda Yoğun Bakım Yönetimi Elif Kerimoğlu Bölümü Görüntüle
Masif Pulmoner Tromboembolide Yoğun Bakım Yönetimi İmren Taşkıran Bölümü Görüntüle
Yoğun Bakım Ünitesinde Sağ Kalp Yetmezlikli Hastaya Yaklaşım Selçuk Demircan Bölümü Görüntüle

Atıf Sayısı :