Di̇e Cerrahisinde Post-operatif Adezyonları Önlemek Mümkün Mü?
Anahtar Kelimeler
Ameliyat sonrası yapışıklıklar hastalar için olduğu kadar
cerrahlar için de zararlıdır. Ameliyat süresini, bağırsak ve mesanede yaralanma
riskini artırır ve yapışıklığa bağlı yatış, mali yükü de artırır (1).
Yapışıklıklara bağlı kronik ağrı ve ince bağırsak tıkanıklığı, tekrar
yatışların başlıca nedenleridir (2). Ameliyat sonrası yapışıklıklar herhangi
bir batın ameliyatından sonra kaçınılmazdır. Ameliyat sonrası yapışıklıklar
seprafilm, interceede, Gore-Tex cerrahi membran gibi FDA tarafından onaylanmış
çeşitli bariyer ajanları kullanılarak azaltılabilir, ancak hepsinin etkinliğine
dair sınırlı kanıt vardır (3,2). Bu anti-adhezyon ajanlarının maliyeti göz
önünde bulundurulmalıdır, bu da düşük kaynaklara sahip bir ülkede daha da
önemli hale gelmektedir. Bu maddelerin klinik uygulamada kullanımı fazla
değildir ve sağlık sistemi genellikle yapışıklık önleyici preparatların
masraflarını yeterince karşılamamaktadır. Hücrelerin ve faktörlerin adezyon
oluşumuna nasıl katkıda bulunduğunu anlamak, başarılı önleyici stratejiler
geliştirmek için kilit öneme sahiptir. Amaç, jinekolojik cerrahinin bu
istenmeyen komplikasyonuyla ilişkili ana sorunları vurgulamak ve hasta
sonuçlarını iyileştirmek için azaltılabileceği ve nihayetinde önlenebileceği
yollar konusunda cerrahları uyarmaktır.
Atıf Sayısı :