Ağır Endometriozisli Hastada Zor Laparoskopik Histerektomi
Anahtar Kelimeler
Endometriozisin cerrahi tedavisinde implantın derinliği
önemli rol oynamaktadır ve cerrahide laparoskopinin daha yaygın olarak
kullanılmasının invaziv endometrial implantların daha iyi ablasyonu ve
adhezyoliziste daha başarılı olduğu açıktır. Cerrahın tecrübesi arttıkça
cerrahinin başarısı artmakta üreter ve sinir hasarının da önüne
geçilebilmektedir. DİE (derin infiltratif endometriozis)’li bir hasta için
histerektomi planlandığında, cerrahi adımlar, özellikle semptomatik hastada,
radikal kombine çözüm sağlayacak şekilde uyarlanmalıdır. Histerektomi sırasında
lezyonların radikal eksizyonunu amaçlayan konservatif DIE cerrahisi
prensiplerine uyulmalı ve saygı gösterilmelidir. Yapılan çalışmalar neticesinde
DİE vakalarında her ne kadar uzamış vaka süresi ve zorlu adhezyolizis ve
diseksiyonlara rağmen TLH sonrası komplikasyonların toplam riski kabul
edilebilir görünmektedir.
Atıf Sayısı :