Adenomyozis, uterus myometriyumunda endometriyal bezlerin ve
stromal hücrelerin varlığı ile karakterize benign bir hastalıktır. Adenomyozis
patogenezi ile ilgili çeşitli teoriler üzerinde durulsa da en çok kabul göreni,
endometrial doku hasarı sonrası bazalis tabakasının myometriyuma invaze
olmasıdır. Hastaların üçte biri asemptomatik, menoraji, dismenore ve
infertilite en çok görülen semptomlarıdır. Adenomyozis geç üreme çağındaki
kadınlarda daha sık saptansa da, özellikle gelişmiş ülkelerdeki kadınlar
arasında gebeliği üçüncü veya dördüncü on yıla erteleme eğilimi göz önüne
alındığında, fertilite üzerindeki etkileri önemlidir. Tanısal yaklaşımlar
geliştikçe, adenomyozis fertilite için yaygın bir sorun haline gelmiştir.
Adenomyozis ve infertilite arasındaki nedensellik ilişkisi belirsizliğini
korumaktadır. Adenomyoziste görülen anatomik, hücresel ve junctional zondaki
değişikliklerin sperm, ovum ve embriyo transferinin olumsuz yönde etkilendiği,
bozulan endometrial reseptiviteye bağlı olarak implantasyon başarısızlıkları ve
tekrarlayan düşüklere neden olduğu düşünülmektedir. Adenomyozis ve fertilite
arasındaki ilişkinin aydınlatılması için daha kapsamlı çalışmalara ihtiyacımız
vardır.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
