Reprodüktif dönemde endometrioma yönetimi, hastanın
semptomları, kist boyutu ve fertilite hedeflerine göre bireyselleştirilmelidir.
Endometriomalar genellikle pelvik ağrı, dismenore ve infertilite gibi
semptomlarla kendini gösterir. Tanı çoğunlukla transvajinal ultrasonografi
(TVUS) ile konur. Küçük ve asemptomatik endometriomalar aktif izlem altında
tutulabilir, bu yaklaşım özellikle fertilitenin korunması planlanan genç
kadınlar için uygun bir seçenektir. Medikal tedavi, hormonal tedaviler ve
nonsteroid antiinflamatuar ilaçlarla semptomların yönetilmesini hedefler; ancak
bu yöntemler kistin tamamen iyileşmesini sağlamaz. Cerrahi tedavi, büyük
kistlerin çıkarılması ve semptomların azaltılması için tercih edilir.
Kistektomi, over fonksiyonunu koruma açısından ooforektomiye göre daha
avantajlıdır, ancak rekürrens riski daha yüksektir. Cerrahi sonrası aktif izlem
ve hormonal tedavi, rekürrens riskini azaltmak için önerilmektedir. Yönetim
stratejileri, her hastanın bireysel durumu göz önünde bulundurularak
belirlenmeli, özellikle fertilitenin korunması planlanan kadınlarda cerrahi
müdahaleler dikkatle değerlendirilmelidir.
Atıf Sayısı :