Endometriozisin Sınıflandırılması

Yayın Yılı: 2024
Sayfa Sayısı: 49-54
Kitap Dili : Türkçe

Anahtar Kelimeler


Endometriozis için kabul edilebilir bir sınıflama henüz netleşmemiştir. Geçmişten günümüze çeşitli sınıflama sistemleri geliştirilmiştir. Sınıflandırma sisteminde kullanılan dört adet sınıflandırma mevcuttur. Bunlar rASRM, EFİ, ENZİAN ve AAGL sınıflamalarıdır. Revize Amerikan Üreme Tıbbı Cemiyeti (ASRM) sınıflandırma sistemi erndometriozisin cerrahi olarak yapılan ilk sınıflandırmasıdır. rASRM sınıflaması en yaygın kabul görmüş sınıflandırma aracıdr, ama halen ciddi sınırlamalar bulunmaktadır. . rASRM sisteminin bazı zayıf yönleri ise şu şekildedir; ağrının evre ile korelasyonu yoktur ve tedaviyi yönlendirici değildir. Endometriozisin kesin ve anlaşılabilir sınıflamasının yapılması hastalığın durumu, yayılımı, klinik ve patolojik somnuçların doğru değerlendirilebilmesi için önemlidir .Derin endometroziste ağrı sınıflandırmasında ENZIAN sınıflandırmasından yararlanılmaktadır. 2005 yılında Enzian sınıflandırılması DİE daha iyi tanınması için geliştirildi. Burada amaç derin ve yüzeyel endometriyozis, adenomiyozis ve ovaryen endometriyozisi tanımlayacak, alanında tek olan ve tüm dünyada jinekologlar, cerrahlar, radyologlar tarafindan ortak kullanılabilecek bir sınıflama sistemi oluşturmaktır. Eski r-ASRM evrelemesi intraabdominal lezyonları içerirken, mesane, üreter gibi ekstraperitoneal organların tutulumunu veya adenomiyozisi dışarıda bırakmaktadır. Yeni oluşturulmuş #ENZIAN peritoneal ovaryen ve adneksiyal lezyonları kapsamaktadır. Şüphesiz ki hasalığın yayılımı bazen yalnızca cerrahi sırasında saptanabilmektedir. AAGL Endometriozis Sınıflandırma Sistemi (2021), endometriozise sekonder anatomik değişimlerin zorluk derecelerine yönelik uzman cerrah derecelendirmelerinden türetilmiş, nesnel, anatomik bir skorlama sistemini temsil eder ve gözlemlenen hastalığın tamamen tedavi edilmesi için gereken cerrahi karmaşıklığı güvenilir bir şekilde tanımlayan evreleme sistemidir. Endometriozis çok farklı klinik prezentasyonlarla karşımıza çıkabildiği için hastalığın tanısı koymak ve yönetebilmek için güncel bir sınıflama yapabilmek tartışmalı ve zordur. Sınıflandırma yaparken dikkat etmemiz gerekenler; anatomik ve cerrahi evreleme üzerine olsa da hastaların klinik durumları, infertilte durumları ve prognostik faktörleri önemlidir.

Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.

Atıf Sayısı :