Bu bölümde, gebelikte ilaç kullanımının teratojen etkileri üzerine bir inceleme yapılmaktadır. Yenidoğanlarda doğumsal anomalilerin yaklaşık %2-3'ünde major konjenital anomali bulunmaktadır. Gebeliklerin %7 ila %10'unda ise minor malformasyonlar görülmektedir. Bu defektlerin çoğunda herhangi bir etiyolojik etken saptanamamaktadır. Gebelikte kullanılan ilaçlar plasentayı geçebilmektedir. Ancak insülin ve heparin gibi bazı ilaçlar plasentayı geçemez. Gebelerin %40-70'inde gebeliğin ilk trimesterinde en az bir ilaç kullandığı gösterilmiştir. Gebelerde ilaç güvenliği ile ilgili araştırmaların komplikasyonları çok fazladır ve hayvan çalışmaları bu konuda yetersiz kalmaktadır. Bir ilacın teratojen sayılabilmesi için belirli kriterlere uygun olması gerekmektedir. Teratojen etkisi olan ilaçların kullanıldığı döneme göre etkileri farklılık göstermektedir. Preimplantasyon döneminde teratojen etkisi \"hep ya da hiç\" şeklinde görülmektedir. Embriyonik dönem ise yapısal malformasyonlar açısından en duyarlı dönemdir. Fetal dönemde ise maturasyon ve fonksiyonel gelişim etkilenmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
