Paramiksovirüs
ailesinden olan, parainfluenza virüsleri (PIV'ler), erişkinlerde ve çocuklarda
solunum yolu enfeksiyonlarının önemli bir nedenidir. Paramyxoviridae ailesindeki Paramyxovirus cinsinde yer alan tek
zincirli, zarflı RNA virüsleridir. İnsan PIV'lerinin dört ana serotipi (PIV-1, -2, -3 ve -4)
tanımlanmıştır. Parainfluenza
virüsler ilk olarak burun ve orofarinks epitelini enfekte eder ve buradan alt
solunum yollarına doğru yayılabilir. PIV-1 ve PIV-2 çoğunlukla üst solunum yolu epitelinde
çoğalarak üst solunum yolu enfeksiyonlarına ve krupa yol açmaktadır. PIV-3 ise
alt solunum yollarında çoğalır; enfekte bronşiyolit ve pnömoniye sebep olabilir.
Erişkinlerde en sık
pnömoniye yol açan ve hastaneye yatış gerektiren serotip PIV-3’tür, genellikle
ilkbahar sonu yaz başında insidansı artmaktadır. PIV genellikle damlacıkların
veya fomitlerin solunmasıyla bulaşır. ÜSYE ve akut bronşit en yaygın görülen klinik tablolardır.
PIV enfeksiyonunda spesifik
mikrobiyolojik tanı hastalığın şiddetine ve hastanın immün durumuna bağlı
değişmektedir. Hastaneye
yatış gerektiren toplum kökenli pnömonilerde ve solunum yolu enfeksiyonu
bulguları olan immünosüprese hastalarda diğer solunum yolu patojenleriyle birlikte
PIV’in test edilmesi önerilmektedir. PIV enfeksiyonlarının tedavisi için onaylanmış, etkinliği
kanıtlanmış antiviral ilaçlar şu anda mevcut değildir. Semptomlara yönelik destek
tedavisi uygulanır. Günümüzde
PIV enfeksiyonunu önlemek için lisanslı bir aşı yoktur, ancak aşı geliştirme
çalışmaları devam etmektedir.
Atıf Sayısı :