Antikoagülan Ve Antiagregan İlaç Kullanan Hastalarda Perkütan Nefrolitotomi (Pnl) Operasyonu; Preop Hasta Hazırlıkve Postop Takip Süreci
Anahtar Kelimeler
Böbrek taşı tedavisinde
kullanılan perkütan nefrolitotomi (PNL), özellikle büyük ve komplike taşların
çıkarılmasında etkili bir yöntemdir. Ancak bu cerrahi prosedür nispeten yüksek
kanama riski taşır. Bu risk, antiagregan ve antikoagülan kullanan hastalarda
daha da artar, çünkü bu ilaçlar kanın pıhtılaşma yeteneğini azaltarak kanama
olasılığını yükseltir. PNL uygulanacak hastalarda antiagregan ve antikoagülan
tedavi yönetimi dikkatli bir şekilde planlanmalıdır. Cerrahi öncesi dönemde, hastaların
kullandığı bu ilaçlar genellikle prosedürden 5-7 gün önce kesilmelidir. Bu
süreçte, hastaların kardiyoloji uzmanlarıyla iş birliği yapılarak ilaçların
kesilmesi ve yeniden başlanması konusunda detaylı bir değerlendirme
yapılmalıdır. Operasyon sırasında ve
sonrasında, kanama kontrolü için dikkatli bir hemostaz sağlanmalı ve hastalar
yakından izlenmelidir. Prosedür sonrası dönemde, yeniden başlanan antiagregan
ve antikoagülan tedavisi, cerrahi bölgenin iyileşmesi ve kanama riskinin minimize
edilmesi için optimize edilmelidir. Ayrıca, PNL uygulanan bu hasta grubunda
kanama komplikasyonlarının yönetimi için hazır olunmalı ve gerektiğinde kan
transfüzyonu veya diğer hemostatik tedaviler hızla uygulanmalıdır. Sonuç olarak, antiagregan ve
antikoagülan kullanan hastalarda PNL yönetimi, multidisipliner bir yaklaşım
gerektirir. Bu ilaçların cerrahi öncesi ve sonrası dikkatli yönetimi, kanama
riskini azaltmada ve başarılı bir cerrahi sonuç elde etmede kritik öneme
sahiptir.
Atıf Sayısı :