Koroner Arter Hastalığı Olan Erkek Hastalarda Kollateral Dolaşımın Derecesi Ile Testosteron Ve Dehidroepiandrosteronun Seviyesi Arasındaki İlişkinin Değerlendirilmesi
Anahtar Kelimeler
Giriş ve Amaç: Koroner kollateral dolaşım (KKD), koroner perfüzyonun bozulduğu
ciddi koroner darlıklarda aktive olan, perfüzyonu devam ettirmeye çalışan
vasküler kanallardan oluşur. Gelişmiş kollateraller kardiyak iskemiyi azaltarak
morbidite ve mortalitede azalmayı sağlar. Birçok çalışma koroner kollateral
gelişimini etkileyen etkenler araştırılarak, kötü kolateral gelişimini önlemeyi
amaçlamıştır. Biz de bu çalışmada, KKD gelişimi ile erkek sex steroidleri
arasında ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık.
Metod: KKD ve epikardiyal koroner
arterlerde ≥%95 darlık mevcut 50 hasta (30 iyi kollateral gelişimi olan, 20
kötü kollateral gelişimi olan) ayrıca koroner anjiyografi sonucu normal
koronerler saptanan 22 birey çalışmaya dahil edildi. Kollateral derecelendirmesi
Rentrop sınıflamasına göre yapıldı. Rentrop 0-1 kollateral gelişimi kötü
kollateral, Rentrop 2-3 kollateral gelişimi iyi kollateral gelişimi olarak
sınıflandırıldı. Tüm katılımcıların serbest testosteron, DHEA, DHEAS, SHBG
sonuçları ölçüldü. Ölçümler SPSS 23.0 paket programı kullanılarak
değerlendrildi. Kategorik ve sürekli ölçümlerse Gruplara göre sürekli
ölçümlerin karşılaştırılmasında dağılımlar kontrol edildi, parametrik test
varsayımlarını sağlayan değişkenler için Student’ın T testi, parametrik test
varsayımlarını sağlamayan değişkenlerde Mann Whitney U testi kullanıldı.
Kategorik değişkenlerin karşılaştırılmasında Ki Kare test istatistiği
kullanıldı. Tüm testlerde istatistiksel önem düzeyi p<0.05 olarak alındı.
Bulgular: Demografik ve temel ekokardiyografik özellikler bakımından üç
grup arasında anlamlı farklılık bulunmadı (p>0,05). Kötü kollateral gelişimi
olan grupta medyan serbest testosteron değeri 6,9 ng/dl, testosteron 293ng/dl,
DHEA-S 104ug/dl, SHBG 29,2mol/l, iyi kollateral grupta medyan serbest
testosteron değeri 6,7ng/dl, testosteron 320ng/dl, DHEA-S 153ug/dl SHBG
31,1nmol/l ,kontrol grubunda medyan serbest testosteron değeri 7,4 ng/dl ,
testosteron 297ng/dl, DHEA-S 132ug/dl ,SHBG 26,3nmol/l saptandı. Tüm testlerde
istatistiksel olarak anlamlı bir fark izlenmedi.
Sonuç: Kollateral gelişimi ile sex steroidleri arasında anlamlı bir
ilişki saptanmadı.
Kitap Adı:
Aterosklerotik Koroner Arter Hastalığı Ve Koroner Kollateral Dolaşımın Klinik Önemi
Atıf Sayısı :
