Koroner Kollateral Gelişiminin Fizyolojisi Ve Gelişim Mekanizmaları
Anahtar Kelimeler
Koroner kollateral dolaşım , koroner
arter hastalığında tıkanma veya daralma olduğunda alternatif kan akımı
sağlayarak miyokardın korunmasında kritik bir rol oynar. Bu dolaşım, doğal bir
bypass işlevi görerek iskemik bölgelerde oksijen ve besin maddesi taşır.
Koroner kollateral dolaşımın klinik önemi, özellikle akut miyokard
enfarktüsünde ve kronik koroner arter hastalığında belirgindir. İyi gelişmiş
kollateral dolaşım, kardiyak performansı korur, iskemiye bağlı hasarı sınırlar
ve enfarktüs boyutunu küçültür. Kollateral gelişimi, endotel hücrelerinin
ve vasküler düz kas hücrelerinin katıldığı kompleks bir süreçtir. Bu süreçte,
mekanik stres, hipoksi ve anjiyogenik faktörler gibi uyaranlar kollateral
damarlanmayı tetikler. Özellikle vasküler endotelyal büyüme faktörü (VEGF) ve
fibroblast büyüme faktörü (FGF) gibi moleküller kollateral arterlerin
gelişiminde önemli rol oynar. Kollateral dolaşımın klinikte
değerlendirilmesi, genellikle anjiyografi ve invaziv yöntemlerle yapılır.
Non-invaziv görüntüleme yöntemleri ise klinik pratikte giderek artan bir rol
oynamaktadır. Kollateral akımın varlığı ve etkinliği, uzun vadede hastaların
yaşam kalitesini ve sağkalım oranlarını artırabilir. Tedavi yaklaşımları
açısından kollateral dolaşımı artırmak amacıyla farmakolojik ve cerrahi
stratejiler araştırılmaktadır. Sonuç olarak, Koroner kollateral dolaşım, kalp
krizi ve koroner arter hastalığı gibi durumlarda sağkalımı etkileyen önemli bir
faktördür.
Kitap Adı:
Aterosklerotik Koroner Arter Hastalığı Ve Koroner Kollateral Dolaşımın Klinik Önemi
Atıf Sayısı :
