Perkütan Mitral Balon Komissürotomi (PBMK), romatizmal mitral kapak hastalığının tedavisinde kullanılan bir yöntemdir. Bu hastalık, akut romatizmal ateş sonucunda mitral kapakta yapışıklık, liflet kalınlaşması ve kordalarda kısalma gibi değişikliklerle ortaya çıkar. PBMK, komissürlerdeki yapışıklıkları yırtarak kapak genişlemesini sağlar. Bu yöntem, romatizmal mitral darlığının tedavisinde cerrahi operasyonların yerini almıştır. PBMK için retrograd (arteryel) ve antegrad (venöz) olmak üzere iki farklı yaklaşım kullanılmaktadır. Retrograd yaklaşımda femoral arter ve aort yoluyla sol ventriküle ve mitral kapağa ulaşılırken, antegrad yaklaşımda septal ponksiyon yapılarak PMBK gerçekleştirilir. PMBK için çeşitli teknikler geliştirilmiştir, ancak en yaygın olarak kullanılanı İnoue balon tekniğidir. Kapak morfolojisi, PBMK'nin başarısını etkileyen en önemli faktördür. Wilkins skorlaması, Cormier skoru ve revize edilmiş ekokardiyografi skoru gibi yöntemlerle kapak morfolojisi değerlendirilir. PBMK için ideal adaylar, kapak skoru 8 veya altında olan hastalardır. PBMK, romatizmal mitral darlığının tedavisinde etkili ve güvenli bir yöntem olarak kullanılmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
