Radyoterapi
(RT), meme kanseri, Hodgkin lenfoma ve diğer torasik maligniteler için yaygın
kullanılan bir tedavi yöntemidir, ancak uzun vadede radyasyon ilişkili kalp
hastalıkları (RİKH) riskini artırır. RİKH, genellikle 10-15 yıllık bir sessiz
dönem sonrasında ortaya çıkar ve perikardiyal, miyokardiyal, vasküler, valvüler
sorunlar ve iletim bozuklukları gibi kardiyovasküler komplikasyonlara neden
olabilir. Radyasyonun kalp dokularına etkisi nedeniyle bu hastaların uzun dönem
izlenmesi önemlidir ve ek olarak uygulanan kemoterapi, kardiyak komplikasyon
riskini artırabilir. Radyasyon
hasarı, aort duvarında nekroz, fibroz hiperplazi ve lenfosit infiltrasyonu gibi
akut değişikliklere neden olabilir. Kronik aşamada aort duvarı kalınlaşır ve
mikrokalsifikasyonlar gelişebilir. RİKH risk faktörleri arasında yüksek
radyasyon dozu, genç yaş, eş zamanlı kemoterapi ve kardiyovasküler hastalık
öyküsü bulunur. RİKH tanısı koymak genellikle zordur ve ekokardiyografi, BT,
MRI veya biyopsi gibi yöntemler gerektirebilir. Porselen aorta, aorttaki yaygın
kalsifikasyonla tanımlanır ve bu, cerrahi tekniklerde değişiklik
gerektirebilir. Bu durum, artmış inme riski ve yüksek morbidite-mortalite ile
ilişkilidir. Radyasyon ilişkili kalp
hastalıklarının (RİKH) önlenmesine, tedavisinden daha fazla önem verilmelidir
ve bunun ilk adımı, radyoterapinin sadece gerekli hastalara ve yeterli dozda
uygulanmasıdır.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
