Penetran Aortik Ülser Ve İntramural Hematomda Cerrahi Tedavi
Anahtar Kelimeler
Penetran aortik ülser (PAÜ) ve intramural hematom (İMH), akut aortik
sendromlar kapsamında yer alır ve ciddi göğüs ağrısına neden olurlar. PAÜ,
aterosklerotik plakların aort duvarına zarar vermesi sonucu oluşur ve sıklıkla
yaşlı, hipertansif erkeklerde görülür. İntramural hematom ise, vasa vasorumun
yırtılması ile media tabakasında kan birikmesi sonucu meydana gelir ve genellikle
uzun süreli hipertansiyon ile ilişkilidir. Her iki durumda da tanı genellikle
kontrastlı bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme ile konur.
PAÜ ve İMH’nin doğal seyri rüptür, diseksiyon veya anevrizma oluşumu gibi ciddi
komplikasyonlarla ilerleyebilir. Tedavi, durumun ciddiyetine ve semptomlara
bağlı olarak tıbbi veya cerrahi olabilir. PAÜ’de küçük ve asemptomatik
lezyonlar tıbbi olarak yönetilebilirken, semptomatik ve büyük lezyonlar cerrahi
müdahale gerektirebilir. İMH’de tip A vakalar genellikle cerrahi ile tedavi
edilirken, tip B vakalar öncelikle tıbbi tedavi ile yönetilir. Her iki durumda
da, tedavinin amacı kan basıncını kontrol altında tutmak ve hastalığın
ilerlemesini önlemektir.
Atıf Sayısı :