Bu makalede, gastroözefageal bileşke (ÖGB) ve gastrik kardiyanın adenokarsinomlarına transhiatal ve transtorasik yaklaşımların incelenmesi amaçlanmaktadır. ÖGB ve gastrik kardiya, adenokarsinom insidansının hızla arttığı anatomik lokalizasyonlardır. ÖGB, tübüler özefagusun mideyle birleştiği bölgedir ve alt özefageal sfinkterin distal sınırını oluşturur. Patolojik olarak, ÖGB özefagogastrik spesmenin en proksimal gastrik katlantısı olarak tanımlanır. Gastrik kardiya ise anatomik olarak tam olarak tanımlanamamıştır. ÖGB adenokarsinomları için standardize bir tanım veya sınıflama yoktur. Siewert sınıflaması, ÖGB adenokarsinomlarını üç farklı kategoriye ayırır: tip 1 tümörler distal özefagusun adenokarsinomu, tip 2 tümörler kardiyanın gerçek adenokarsinomu ve tip 3 tümörler subkardiyal gastrik karsinom olarak adlandırılır. Bu sınıflama, cerrahi yaklaşımı belirlemede önemlidir. ÖGB adenokarsinomlarının sınıflandırılması ve tedavi yaklaşımı konusunda net bir konsensüs bulunmamaktadır. Siewert tip 1 tümörler özefagus kanseri gibi, tip 3 tümörler ise mide kanseri gibi düşünülmelidir. Ancak, lokal ileri tümörlerde sınıflama yapmak zor olabilir. Son TNM sınıflamasında, ÖGB'nin 2 cm proksimalinde merkezi olan tümörler özefagus kanseri olarak sınıflandırılmıştır. ÖGB tutulu olsa dahi merkezi ÖGB'nin 2 cm distalinde olan veya ÖGB'yi tutmayan tüm proksimal kardiya tümörleri mide kanseri olarak sınıflandırılır ve evrelendirilir. Siewert tip 1 tümörleri, distal torasik özefagus adenokarsinomlarıyla benzer özelliklere sahiptir.(AI)