Günümüzde mide kanser cerrahisinde anastomoz ilişkili komplikasyonlar, hastaların tedavi süresini uzatan, maliyeti artıran ve ciddi sağlık sorunlarına yol açabilen önemli bir sorundur. Bu nedenle, anastomoz güvenliği cerrahinin önemli bir noktasıdır. İntraoperatif endoskopi, hava ve metilen mavisi ile kaçak testleri gibi teknikler, güvenli anastomoz için başarılı bir şekilde kullanılmaktadır. İntraoperatif endoskopinin anastomoz hattını görme, kaçak testi yapma ve sorunlara anında müdahale etme gibi birçok avantajı vardır. Ancak, bazı çalışmalar intraoperatif endoskopinin anastomoz kaçak oranını azaltmadığını belirtmiştir. Bununla birlikte, diğer çalışmalar intraoperatif endoskopinin anastomoz güvenliğinde faydalı olduğunu göstermiştir. İntraoperatif endoskopi sırasında hava kaçağı veya kanama tespit edilen hastalarda, anastomoz hattı desteklenerek kaçak önlenebilir veya kanama durdurulabilir. İntraoperatif endoskopi aynı zamanda dar anastomoz vakalarında reanastomoz yapılmasına olanak sağlar. İntraoperatif endoskopinin güvenli uygulanması için bazı öneriler bulunmaktadır, örneğin nazogastrik tüp endoskopiden önce çıkarılmalı ve aşırı hava verilerek bağırsakların distansiyonundan kaçınılmalıdır.(AI)