Akut romatizmal ateş (ARA), Grup A Streptokok enfeksiyonu sonucunda ortaya çıkan bir hastalıktır. ARA, faranjit, artrit, kardit, korea, subkutan nodüller ve eritema marginatum gibi semptomlarla kendini gösterir. ARA öyküsü olmayan bir hastada Grup A Streptokok enfeksiyonu teşhisi konulduğunda, uygun antibiyotik tedavisi ile ARA gelişimi önlenebilir. Daha önce ARA tanısı almış hastalarda ise belirli periyotlarla antibiyotik profilaksisi uygulanarak tekrarlayan ARA atağı önlenir. Profilaksi, hastalığın ilerlemesini ve kalp hasarının artmasını engellemek için önemlidir. ARA'ya bağlı kardit atağı geçiren hastalarda sürekli antibiyotik profilaksisi önerilir. Profilaksi süresi, hastanın ARA tekrarlama riskine ve hastalığın şiddetine bağlı olarak belirlenir. Antibiyotik profilaksisi esnasında hastanın veya birlikte yaşadığı kişilerden birinin akut Grup A Streptokok faranjiti geçirdiğinde acilen tedavi edilmelidir. Profilaksi için uzun etkili benzatin penisilin G tercih edilir. Penisilin alerjisi olan hastalarda ise alternatif antibiyotikler kullanılabilir. Oral profilaksi için penisilin V tercih edilirken, penisilin alerjisi olan hastalarda makrolid grubundan bir antibiyotik seçilebilir. Profilaksi süresi hastanın durumuna göre belirlenir ve bazen ömür boyu uygulanabilir.(AI)
Atıf Sayısı :
