Pulmoner stenoz, sağ ventrikül çıkış yolunda pulmoner kapak,
kapak anülüsü veya pulmoner arterleri içerebilen bir obstrüksiyonla karakterize
edilen doğuştan kalp anomalisi olarak tanımlanır. Vakaların %7 ila %12’sinde
izole olarak görülmesine rağmen, %25 ila %30’unda Fallot tetralojisi gibi diğer
konjenital kalp defektleri ile daha sık ilişkilidir. Obstrüksiyonun derecesine
ve kalbin telafi kapasitesine bağlı olarak, orta ila şiddetli stenozu olan
bireylerde eforla ortaya çıkan dispne ve yorgunluk gibi semptomatik belirtiler
genellikle gözlenir. Tanı öncelikle ekokardiyografi ile konulur, ancak
girişimsel prosedürler için değerlendirilen hastalarda kardiyak bilgisayarlı
tomografi (CCT) ve kardiyak manyetik rezonans görüntüleme (CMR) sıkça
kullanılmaktadır. Tedavi yaklaşımı, obstrüksiyonun şiddeti ve kapak anatomik
özelliklerine göre değişiklik gösterir. Balon pulmoner valvüloplasti (BPV), ciddi kapak stenozu
vakalarında açık kalp cerrahisi gereksinimini önemli ölçüde azaltmış olsa da,
perkütan tekniklerin uygun olmadığı durumlarda cerrahi müdahale hala gerekli
olmaktadır.
Atıf Sayısı :