Bu bölümde tiroid kanserlerine genel bakış ve tiroid kanserlerinin sınıflamasının temellerinden bahsedilecek, ileri bölümlerde her bir tümör detaylı olarak anlatılacaktır. Tiroid kanseri, tiroid parankimal hücrelerinin
malignitesidir. Tiroid parankimi temelde iki ana hücre tipinden oluşur. Bu
hücreler foliküler ve papiller tiroid kanserine (diferansiye tiroid kanserleri)
yol açan tiroid foliküler hücreleri ve medüller tiroid karsinomuna yol açan
parafoliküler veya C-hücreleridir. Tiroid kanseri, tüm malignitelerin %1 ila %3 ünü
oluşturur. Tüm dünyada görülen en sık on ikinci kanser türüdür (1). Amerika
Birleşik Devletleri’nde kadınlarda en sık görülen beşinci kanserdir (2).
Kadınlarda 3 kat daha sık görülür (3). Papiller tiroid kanseri endokrin
kanserin en sık görüleni ve endokrin kanserler bağlı ölümlerin %66,8’inden
sorumdur. Tiroid kanseri sık görünse de mortalitesinin diğer kanserlere göre
daha düşük olması sevindiricidir. Kansere bağlı ölümlerde tüm kanserler
arasında 25’inci sıradadır ve 5 yıllık sağkalım %98’in üzerindedir (1, 4). Son yıllarda dünyada tiroid kanseri insidansında
ciddi bir artış olmuştur; özellikle papiller tiroid kanseri tespiti son otuz
yılda belirgin artmıştır (5). İnsidanstaki bu artış, her iki cinsiyette ve tüm
ırklarda gözlemlense de en belirgin artış kadınlardadır ve vakaların %75’i
kadındır (6). Bu artışın nedeninin tanısal görüntüleme oranındaki artış olduğu
düşünülmektedir (7, 8). Tiroid malignitelerinin %90 ile 95’ini papiller,
foliküler ve onkositik karsinom (Hürthle hücreli); yaklaşık %1 ila 2’sini
medüller tiroid kanseri, %1 den azını ise anaplastik tiroid karsinomu oluşturur
(9, 10). Nadir olarak başka organ kanserleri metastazları tiroid dokusunda
görülebilir. Tiroid dokusunda bu bahsedilen kanserler dışında çok daha nadir
görülen primer kanserleri de mevcuttur.
Kitap Adı:
Tiroid Kanserlerine Güncel Yaklaşım
Atıf Sayısı :
