Bilinç Kaybı Olgusuna Acil Yaklaşım Ve Ayırıcı Tanılar
Anahtar Kelimeler
Retiküler
Aktivasyon Sistemi (RAS), uyanıklığı sağlamaktan sorumludur. RAS, her iki beyin
yarısına da aktivasyon gönderir. RAS'nin işlev bozukluğu veya yetersiz aktivasyonu,
bilincin bozulmasına neden olur. Doktorlar, bilinç seviyelerini normal durumdan
en şiddetli bilinçsizliğe kadar dört seviyede sınıflandırırlar; bunlar
sırasıyla uyanık, uykulu, stupor ve koma seviyeleridir. Bilinçsizliğin
nedenleri çeşitli olmasına rağmen, doktorlar genellikle baskın yaklaşıma göre
yapısal ve metabolik nedenler olarak ayırırlar. Yapısal koma için cerrahi
müdahale, metabolik koma ise öncelikle tıbbi tedavi gerektirir. Bilincini
yitiren hastaların tanısı ve yönetimi, özenli bir tıbbi öykü alımı ve genel
tıbbi ve nörolojik muayeneleri içeren kapsamlı bir klinik değerlendirme
gerektirir. ABC yaklaşımı ile hemen resüsitasyonun ve uygun yönetim
protokollerinin ardından, doktorlar bilinç kaybının nedenlerini klinik kanıtlar
ve tetkikler aracılığıyla aramalıdır. Uygun yönetim, bilincin bozulmasına bağlı
ikincil komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır. Bir komanın prognozu
da çeşitli ve öncelikle etiyolojisine bağlıdır. Koma için prognoz algoritması,
kötü sonuç belirleyicileri için yardımcıdır.
Kitap Adı:
Dahili Aciller
Atıf Sayısı :
